新生儿发烧,应注意、莫惊慌,先找寻发烧原因
新生儿照护过程中,最令新手爸妈担忧、手足无措的,莫过于新生儿发烧问题与处理。当发现新生儿体温过高时,爸妈最应该先处理的几个重要步骤:测量体温、了解是否为衣物过多导致体温升高、正确找出发烧原因并寻求医生治疗。
宝宝诞生是件欢喜的事,但刚出生的婴儿抵抗力尚弱,若有新生儿满月前发烧状况,可能来自于母体出生时所受到的病菌感染、或外在环境影响,这些都可能是影响新生儿体温升高、发烧的因素。
由于新生儿抵抗力较弱,当体内遭受病菌攻击时,体内防疫机制就会启动,产生发烧现象,这是宝宝体内白血球对抗病菌所产生的生理状况,家长们应注意,但不需过于慌张。倘若发烧(肛温)高达38度以上且持续不退烧,家长们则应及时让宝宝就医,并做一系列的相关检查,才能确保新生儿的健康。
过度依赖退烧药的错误观念
许多父母当发现宝宝发烧时,会过度依赖与寻求退烧药,让宝宝体温迅速下降。因为新生儿体内器官尚未发育成熟,容易受到病菌侵犯感染,一旦受到感染也容易扩散至其他器官。会造成发烧原因表示宝宝体内有某种病菌在体内,让免疫系统为了抵抗而释放出发炎介质,造成体温升高;也由于许多病症初期症状只是单纯的发烧,而无其他明显病症,若是家长发现宝宝的体温不对劲,应持续注意,或是直接寻求医生诊断,并且根据一般新生儿检查,利用「血液常规检查、尿液培养与脊髓液分析」等,让医持通过这些初步检查结果判断发烧、感染原因,找出病源做诊断与治疗,切勿一昧的使用退烧药延误治疗。
新生儿发烧症状大致可分为以下四点:
1、宝宝嗜睡、活动力欠佳或躁动不安。
2、食欲不佳。
3、宝宝肤色会较红润,四肢皮肤颜色呈现大理石斑。
4、宝宝呼吸次数快、呼吸较大声。
有发生以上症状的家长们,可以采取以下三种方式来测量宝宝的体温:
一、肛温正常温度应介在36.6°C ~38°C (97.9°F~101°F)
建议不要使用水银温度计,可以利用电子体温计的体温直肠量法,并且确保体温计是干净的(如果爸爸妈妈一起协助测量的话会比较方便)
步骤一:将体温计以凡士林润滑。
步骤二:让宝宝仰躺着,将其膝盖抬起至腹部以上。
步骤三:将体温计插入新生儿臀部内大约2.5公分。
二、腋温正常温度应介在36.7°C~37.5°C (98.0°F~99.5°F)
将体温计的放于宝宝的腋窝下,并抱住其垂下的手臂,确保温度计完全包覆于腋下。
三、背温正常背温应低于37°C (98.6°F)
背温主要用于宝宝还不会翻身的年纪,或在宝宝睡着时,将温度计不隔衣物,紧贴宝宝背部,压着4~5分钟。
※建议不要使用口用体温计。
※耳温计不能用于新生儿和小婴儿,因为宝宝过小,测得的数据往往较为不准确。
※体温计需先甩至低于35°C。
新生儿常见发烧情况大致上可分为病理性与生理性:
病理性发烧
1、乙型链球菌感染:分为早发型垂直性感染(约出生后7天内发病,主因为胎内或经产道感染),与晚发型平行性感染(约7至30天发病,主因为母亲及照顾者)
2、病毒感染或上呼吸道感染:多半由照护者或环境平行感染,或家属访客有感冒症状、或与无症状带菌者接触的平行性感染。
3、泌尿道感染:可能传染途径为细菌由尿道口往膀胱、肾脏方向感染,而大肠杆菌是会阴部常见的菌种,因此大肠杆菌是常见的泌尿道感染细菌之一。
4、脱水:宝宝刚出生就开始呼吸、排汗、大小便,这些活动都会失去水分,但新生儿进食少,消耗水份比得到的多,就会产生脱水的现象。
5、其余不明确原因。
以上感染,医生第一时间会采取使用抗生素,再做后续相关治疗措施。
环境性发烧
1、身上衣物过多。
2、环境温度偏高。
新生儿暂时退烧处理方法
1、减少被盖,让空气流通调节室温。
2、温水拭浴或泡澡。
※若排除环境性原因,还是持续有发烧症状,则要立即转医院做详细检查。